Psoriasis : thérapies

Le traitement du psoriasis

Même si le psoriasis n'est pas guérissable, on peut fort bien le traiter. Il existe de nombreuses formes avérées de traitement. Elles fonctionnent cependant différemment pour chaque patient et dans chaque phase de la vie. Ainsi, chaque patient doit, en collaboration avec son dermatologue, trouver le traitement qui lui convient le mieux, lequel doit être efficace, simple et sans danger à long terme. Les patients atteints de psoriasis deviennent, avec le temps, experts de leur maladie et partenaires de leur médecin traitant. Ils peuvent aussi trouver de l'aide auprès de nombreux groupes de soutien.

Bon nombre de traitements peuvent être employés de manière topique, c'est-à-dire localement (du grec topos, « lieu »), diminuant ainsi les effets secondaires dans le reste du corps. Mais certains médicaments topiques contre le psoriasis sont malgré tout tellement forts qu'ils ne peuvent pas être employés sur de grandes surfaces du corps ni pour une durée trop longue. Pour protéger l'épiderme enflammé sensible, les médicaments topiques sont administrés sous forme de pommades graissantes, après la prudente ablation des squames. Les médicaments agissant de manière interne sont ingérés ou administrés par intraveineuse et sont employés dans les cas graves, quand les applications externes sont inefficaces. Ils ralentissent de l'intérieur l'inflammation de la peau en déployant leur effet dans tout le corps. Les effets secondaires peuvent donc apparaître dans tout le corps.

Pour une meilleure efficacité, le traitement médicamenteux du psoriasis est combiné avec les simples principes suivants :

• Lumière :

La lumière du soleil, ou bien, à défaut, une exposition effectuée sous contrôle médical à des rayons UVA, a un effet atténuant sur les inflammations de la peau. Les UVA (ultraviolets de type A) ne pénètrent pas dans les couches profondes de la peau et sont moins dangereux que les UVB, lesquels provoquent les coups de soleil et le cancer de la peau.

• Sel :

Les bains d'eau de mer, ou à défaut des bains en baignoire avec ajout de sel de mer, peuvent détacher les squames et atténuer les irritations de la peau.

• Soins :

Les situations de stress agissent parfois comme déclencheurs de crises de psoriasis. Il est donc conseillé d'éviter autant que possible le stress moral, mais aussi les charges aux endroits du corps typiquement touchés (coudes, genoux, fessier).

• Kératolyse par les poissons :

Le garra rufa, un petit poisson pouvant atteindre 14 cm, est désigné comme « poisson médecin » dans certaines villes de cures turques. Des bancs de ces poissons mangent, dans des bassins prévus à cet effet, les squames se détachant des plaques. Ce n'est pas désagréable pour les patients. Une fois les squames ôtées, on applique sur les plaques des substances topiques ou on procède à une exposition d'UVA.